Γυναίκες με μεγάλο στήθος μπορεί να υποφέρουν από διάφορα προβλήματα υγείας που έχουν σχέση με το βάρος του στήθους τους: πόνο στην πλάτη και στον αυχένα, πόνους στις ωμοπλάτες από τις τιράντες του στηθόδεσμου, πόνους στους μαστούς, καθώς και επίμονα δερματικά εξανθήματα στο σημείο επαφής των μαστών με το θώρακα. Γυναίκες με αρθρίτιδα στην ανώτερη σπονδυλική στήλη και στους ώμους μπορεί να έχουν εντονότερα συμπτώματα από τα κανονικά εξαιτίας του προστιθέμενου βάρους από ένα μεγάλο στήθος. Άλλες γυναίκες ενοχλούνται από το αισθητικά ασύμμετρο, σε σχέση με το υπόλοιπο σώμα τους, μεγάλο στήθος. Επίσης, πολύ συχνά είναι δύσκολο και ακριβό μία γυναίκα με μεγαλομαστία να βρει ρούχα που της ταιριάζουν. Με τη σμίκρυνση στήθους, μπορούν να ελαχιστοποιηθούν ή και να εξαφανισθούν αυτά τα προβλήματα.
Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, το δέρμα και τμήμα του υποκείμενου μαζικού αδένα αφαιρούνται και το στήθος επαναδιαμορφώνεται, ώστε να γίνει μικρότερο και πιο ελκυστικό. Η επέμβαση γίνεται με γενική αναισθησία. Οι τομές γίνονται γύρω από τη θηλή, κάθετα κάτω από αυτήν, καθώς και στην πτυχή μεταξύ μαστού και θωρακικού τοιχώματος.
Οι τομές σχεδιάζονται ώστε να μην είναι ορατές όταν η ασθενής φοράει στηθόδεσμο, και μετά την πάροδο μερικών μηνών είναι αισθητικά αποδεκτές από την πλειοψηφία των ασθενών. Η ασθενής παραμένει στο νοσοκομείο για 24 ώρες και τα ράμματα αφαιρούνται 7 ημέρες μετά το χειρουργείο.
Πιθανές επιπλοκές σμίκρυνσης στήθους περιλαμβάνουν μετεγχειρητική μικρή αιμορραγία από τις τομές, μόλυνση και προβλήματα επούλωσης. Αυτές οι επιπλοκές μπορεί να οδηγήσουν σε μη ιδανική υλοποίηση των τομών. Το κάπνισμα κατά το χρονικό διάστημα πριν το χειρουργείο και κατά την περίοδο της επού- λωσης, μπορεί να συνεισφέρει σημαντικά στην εμφάνιση των επιπλοκών αυτών. Σε μικρό ποσοστό των ασθενών εμφανίζεται μείωση της αισθητικότητας της θηλής μετεγχειρητικά, που όμως υφίεται με την πάροδο του χρόνου. Επίσης, σε ένα μικρό ποσοστό ασθενών υπάρχει πρόβλημα στο θηλασμό μετά το χειρουργείο. Οι περισσότερες γυναίκες αναφέρουν μεγάλη βελτίωση στους πόνους της πλάτης και του αυχένα, ενώ οι μετεγχειρητικές ουλές σπάνια αποτελούν πρόβλημα για την πλειονότητα των ασθενών.
Η χειρουργική τεχνική που εφαρμόζεται από τον ιατρό, περιλαμβάνει τη συνηθισμένη τομή γύρω από τη θηλή και κάτω από αυτή, καθώς και σε ένα τμήμα της πτυχής μεταξύ μαστού και θωρακικού τοιχώματος με επιπλέον τη δημιουργία ενός υποστηρικτικού στρώματος από συνδετικό ιστό, με χρήση πολλαπλών εσωτερικών ραμμάτων στο μαζικό αδένα. Αυτό που επιτυγχάνεται με τη συγκεκριμένη τεχνική είναι η μορφοποίηση του μαζικού αδένα με χρήση ραμμάτων με σύγχρονη υποστήριξη αυτού, δίκην εσωτερικού στηθόδεσμου. Έτσι τα μακροπρόθεσμα αποτελέσματα στη συγκεκριμένη επέμβαση είναι πολύ ικανοποιητικά, καθώς και το σχήμα του στήθους διατηρείται αναλλοίωτο, εάν δεν υπάρξουν μεγάλες αυξομειώσεις στο βάρος του σώματος. Με τη συγκεκριμένη τεχνική επιτυγχάνεται η σμίλευση του μαζικού αδένα και προσφέρει στο Χειρουργό την ευελιξία να τροποποιεί κάθε στήθος ξεχωριστά, ανάλογα με τις αισθητικές ανάγκες και την ιδιαιτερότητα της εκάστοτε ασθενούς.
Εκτός από το ικανοποιητικό αισθητικό αποτέλεσμα, η σμίκρυνση στήθους προσφέρει στην ασθενή επιπλέον ωφελήματα που είναι:
Από όλα τα παραπάνω βγαίνει το συμπέρασμα ότι η συγκεκριμένη επέμβαση προσφέρει πολλαπλά οφέλη στην υγεία του ασθενούς και όχι μόνο αισθητική αναβάθμιση της εικόνας του στήθους της.
Η συγκεκριμένη επέμβαση, όταν επιτελείται σωστά είναι σχεδόν ανώδυνη.
Όταν η επέμβαση επιτελείται από έμπειρο και προσεκτικό Πλαστικό Χειρουργό, οι πιθανότητες να υπάρξει πρόβλημα, στη δυνατότητα της γυναίκας να θηλάσει και στην αισθητικότητα της θηλής, είναι αμελητέες.
Ένας έμπειρος Πλαστικός Χειρουργός μπορεί να πετύχει θεαματικά αποτελέσματα ακόμα και σε περιπτώσεις που πρέπει να αφαιρεθούν 1500 gr από κάθε στήθος. Μεγάλο ρόλο παίζει η ηλικία της ασθενούς, η κατάσταση της υγείας της, το κάπνισμα και κατά πόσο είναι διατεθειμένη να ακολουθήσει πιστά τις μετεγχειρητικές οδηγίες.
Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, σμίκρυνσης στήθους, τα τμήματα του αδένα που αφαιρούνται, στέλνονται για παθολογοανατομική εξέταση.Δεν είναι σπάνιες οι φορές που ανακαλύπτονται στα απεσταλμένα δείγματα μαζικού αδένα, ύποπτα μορφώματα. Μετεγχειρητικά η ασθενής μπορεί πολύ πιο εύκολα να ψηλαφίσει το στήθος της και να διαγνώσει πιθανές ανωμαλίες σε πρώιμο στάδιο.Επίσης, η μαστογραφία στις ασθενείς με γιγαντομαστία που υπεβλήθησαν σε σμίκρυνση στήθους, γίνεται πολύ πιο ακριβής, ιδίως για τα τμήματα του μαζικού αδένα που βρίσκονται κοντά στη μασχάλη.
Ασθενείς με γιγαντομαστία εμφανίζουν συνήθως σημαντικά προβλήματα στην περιοχή του αυχένα και της θωρακικής σπονδυλικής στήλης, λόγω αυξημένου βάρους του στήθους. Μετά από την επέμβαση τα συγκεκριμένα προβλήματα ελαχιστοποιούνται, καθώς αλλάζει το κέντρο βάρους του στήθους, και τα φορτία που δέχεται το ανώτερο τμήμα της σπονδυλικής στήλης μειώνονται σημαντικά.
Οι μετεγχειρητικές ουλές εντοπίζονται γύρω και κάτω από τη θηλή καθώς και στην υπομάστια πτυχή. Εφόσον ο ασθενής δεν είναι ενεργός καπνιστής και ο χειρουργός είναι ιδιαίτερα προσεκτικός στη συρραφή, οι ουλές μετά παρέλευση μηνών, είναι αμελητέες.
Το αισθητικό αποτέλεσμα κρίνεται ικανοποιητικό όταν μετεγχειρητικά, οι αποστάσεις μεταξύ της αρχής του στέρνου και των δυο θηλών, καθώς και η απόσταση ανάμεσα στις δυο θηλές είναι ίσες, δηλαδή σχηματίζεται ένα ισόπλευρο τρίγωνο. Το στήθος αποκτά το τελικό του σχήμα σε χρονικό διάστημα περίπου έξι μηνών μετά την επέμβαση, και αν δεν υπάρξει μεγάλη αυξομείωση βάρους, το σχήμα αυτό διατηρείται για πολλά χρόνια μετά την επέμβαση.
Ηλικία μετά από την οποία η γυναίκα μπορεί να υποβληθεί στη συγκεκριμένη επέμβαση είναι αυτή των 18 ετών. Καταληκτική ηλικία δεν υπάρχει, εάν δεν υφίσταται κάποιο σοβαρό πρόβλημα υγείας.
Στη χώρα μας, η συγκεκριμένη επέμβαση απαγορεύεται να επιτελείται σε χώρους εκτός νοσοκομείου που διαθέτει πλήρως εξοπλισμένο χειρουργικό τομέα. Η επιτέλεση της συγκεκριμένης χειρουργικής επέμβασης αλλά και των υπόλοιπων επεμβάσεων σε ιδιωτικά ιατρεία, πολυιατρεία, κλπ, ενέχει σημαντικούς κινδύνους για την ασφάλεια των ασθενών και πρέπει να αποφεύγεται.
Απαραίτητη προϋπόθεση για να υποβληθεί ένας καπνιστής, με ασφάλεια στην επέμβαση της σμίκρυνσης στήθους, είναι η πλήρης αποχή από το κάπνισμα για το χρονικό διάστημα τουλάχιστον τριών εβδομάδων. Σε αντίθετη περίπτωση, η πιθανότητα καθυστερημένης επούλωσης των τομών είναι ιδιαιτέρως αυξημένη.
Για να ελαχιστοποιηθεί η πιθανότητα μετεγχειρητικής μικροβιακής λοίμωξης, ο ασθενής απαιτείται να λάβει προφυλακτικά ενδοφλέβια αντιβίωση, διαδικασία που γίνεται νόμιμα μόνο εντός νοσοκομείου.
Σε περίπτωση που η επέμβαση σμίκρυνσης στήθους γίνει στην ηλικία 16-24 ετών έχουν αναφερθεί περιστατικά αύξησης του όγκου του στήθους σε μεγαλύτερη ηλικία. Μεγάλη αύξηση του βάρους του σώματος , μπορεί επίσης να συμβάλει στην αύξηση του όγκου του στήθους και αντίστοιχα μεγάλη μείωση του βάρους του σώματος προκαλεί ανάλογη μείωση του όγκου του στήθους.
Ο έμπειρος και δεξιοτέχνης Πλαστικός Χειρουργός έχει την δυνατότητα να τροποποιεί την τεχνική που θα χρησιμοποιήσει σε κάθε ασθενή, ανάλογα με το είδος του προβλήματος που αντιμετωπίζει. Πολλές φορές, απαιτείται συνδυασμός τεχνικών για την επίτευξη άρτιου αισθητικού αποτελέσματος.
Το αισθητικό αποτέλεσμα της συγκεκριμένης χειρουργικής επέμβασης κρίνεται ικανοποιητικό, όταν είναι τόσο φυσικό που δεν μπορεί να γίνει αντιληπτή η παρέμβαση του Πλαστικού Χειρουργού.
Ένας έμπειρος Πλαστικός Χειρουργός, διαθέτει πάντα το απαραίτητο φωτογραφικό αρχείο που αποδεικνύει την ποιότητα της δουλειάς του.
Προβολή